研究表明小耳畸形与怀孕早期的病毒感染、服药、精神刺激,或是经历过辐射、环境污染等因素有关。以上因素影响了胎儿第1、2腮弓发育,形成先天性小耳畸形。它的发生率高达:1左右。应当指出的是,小耳畸形不是遗传引起的。典型的小耳畸形病人的残耳表现为花生样缀生物,随年龄不会长开,因此只能通过外科手术还患儿一个正常大小形状的耳朵。
02class小耳畸形伴有面部畸形能手术治疗吗?面部各器官多数也起源于鳃弓组织,所以不少小耳畸形病人同伴有面部缺陷。表现为患侧面部短小,下颌骨及浅表软组织发育不良,对于小耳伴有的面部畸形较严重者,可以同时进行面部畸形矫正术,将患侧下颌延长,保证面部双侧基本对称。03class听力能恢复吗?部分小耳畸形的患者听力正常,部分患者由于中耳发育畸形只有残余听力,而约有2%的患者由于中耳、内耳的发育畸形而完全没有听力。幸运的是大多数小耳病人有一侧正常耳,加上患耳本身也有部分听力40-60分贝(正常0-20分贝),因此在日常学习、生活中基本上无影响。中耳再造的并发症有耳道在狭窄,移植物变形等。病人术后要避免耳道进水。04class小耳畸形手术何时进行?3岁儿童的耳廓可以达到成人的85%,10岁则几乎停止生长。因此,6-10岁是手术的时机。国际上认为,6岁左右已经可以用自体软骨雕刻出足够大小的耳支架了。05class如何进行外耳再造外耳再造的方式有两种:一种是乳突区皮肤扩张耳廓再造法,一种是Medpor一次性外耳再造。Medpor一次性外耳再造,虽然手术比较简单,一次就可以完成,但是采用的是异体材料,会出现排异反应,而且耳后乳突区扩张的皮肤不够后延伸到头皮上,会留有大面积的疤痕,做出来的耳朵偏厚,正常的血运都没有。乳突区皮肤扩张耳廓再造法,皮肤来源充足、术后瘢痕隐蔽、再造耳廓远期效果稳定等诸多有点,已成为目前最常用的耳廓再造手术方法之一。而且做出来的耳朵会随着人体的生长而生长,是最好的手术方式。
06class全世界有哪些医生最擅长做小耳畸形的手术?美国的brent医生、日本的nagata永田医生以及中国的潘勇耳部整形专家。
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