各种常见耳畸形及手术
耳轮和耳垂缺损
耳轮、耳垂缺损多因外伤、烧伤、肿瘤切除、感染所致。耳垂缺损是位于耳廓最下端的耳垂遭受外伤或烧(冻)伤或肿瘤切除等情况遗留下来的一种耳部后天性或先天性畸形。其程度不等,缺损或多或少。但因耳垂位于耳下部,不论是否穿戴耳环,都最为引人注目。耳垂缺损发生率并不少见。男女之比无明显差异。耳垂缺损的程度取决于先天性或后天性因素作用的强度。耳垂修复方法较多,可利用耳后乳突区皮瓣进行修复,方法比较简单,临床上采用较多。也可以利用乳突皮瓣,植皮及埋植耳软骨综合修复。以耳垂大小与形态接近正常为佳。
耳缺损与再造手术:
外耳缺如是可以再造的,但手术较复杂,通常是要分几次手术才能完成,整个治疗时间也往往要6~8个月。若不接受手术者也可暂时配做一个塑料的假耳朵替代。
菜花状耳
各种原因(如挤压伤,打伤及烧伤感染)导致的耳廓软骨膜下血肿或软骨破碎、软骨炎,未及时作适当处理,可引起血肿机化纤维增生及软骨折叠增厚,使耳廓增厚、臃肿,丧失正常形态,在其表面常形成多个质硬有压缩的隆起结节,呈菜花状畸形,可影响听力。
菜花状耳手术:
整形手术要在炎症消退、病情完全稳定后才能进行。手术较为复杂,有时需多次手术,才能使外耳得到较好的改善。
招风耳
招风耳,又叫扇风耳、扁平耳,耳廓明显前倾,颅耳角(耳廓后面与头颅侧面的角度)增大,这种畸形对听力无影响。是一种常见的先天性外耳畸形。多发生在两个耳朵,主要是对耳轮发育不全或缺如,耳甲软骨过度发育,耳廓上半部扁平,耳廓与头颅间几乎成90°突出。由于外形难看,往往是被人取笑的因素。
招风耳手术:
招风耳可在学龄前5~6岁时进行整复,多年来经整形外科医师手术的改进,整形的效果比较满意。
杯状耳
介于招风耳和小耳之间的先天性畸形,双侧性较多见,但左右不一定对称,有一定的遗传性。也常被称为卷曲耳、垂耳等,因为它的外形好像在耳轮缘穿了一条绳子,将其收紧似的。因此也有人将其称为环缩耳。
无功能上的障碍,但对外表有妨碍者,可通过整形手术得到改善
副耳或多耳
副耳或多耳,除存在正常耳廓外,在耳屏前、颊部或上颈部有耳廓样结构或皮赘存在,可伴有颌面部发育的异常。
无功能上的障碍,但对外表有妨碍者,可通过整形手术得到改善
猿耳
猿耳也叫尖耳、猩猩耳,或妖耳。其特征是耳郭上部尖角状突起,此部位耳轮扭曲,耳轮沟消失,耳轮缘与对耳轮缘之间的耳舟窝成为一窄沟。
无功能上的障碍,但对外表有妨碍者,可通过整形手术得到改善
隐耳
隐耳又称埋没耳、袋耳,为耳廓的一种先天性发育畸形。主要表现为耳廓上半部埋入于颞部头皮的皮下,无明显的耳后沟:如用手指向外拉耳廓上部则能显露出耳廓的全貌。
无功能上的障碍,但对外表有妨碍者,可通过整形手术得到改善
耳垂畸形
正常耳垂多为四种基本形态。圆形、方形及三角形耳垂。人们常常认为圆形耳垂为最美耳形。畸形耳垂可分为巨大耳垂、小耳垂或无耳垂、耳垂裂。
无功能上的障碍,但对外表有妨碍者,可通过整形手术得到改善
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