小耳朵
第五期
目前有我国主要有两种测试用于新生儿听力筛查。
第一个测试被称为耳声发射（OAEs）。第二种测试称为自动听性脑干反应（AABR）。这两种客观性测试便捷、快速、有效的对新生儿的听力进行了筛查。
这篇文章旨在介绍两种听力筛查的原理和测试的局限性。
1.
耳声发射（OAEs）
耳声发射通过一个非常小的探头发出声音，检测从外耳道到耳蜗的听觉通路。探头传出的声音通过外耳道，震动鼓膜，震动听骨链，震动耳蜗膜，震动耳蜗毛细胞。受到刺激后，耳蜗毛细胞会发出一个微弱的声音，从而被探头检测到。
2.耳声发射的局限性
耳声发射（OAEs）是一种很便捷的初筛方法，但有几个重要的局限性。
①外耳道的阻塞会影响耳声发射的结果。无论是耳垢、液体、羊水，或是耳道发育畸形。
②鼓膜或中耳的异常会阻碍声音的传导，从而影响耳声发射的结果，因为声音不能有效地传导到内耳，震动毛细胞。
③耳声发射的结果也受测试者经验的影响，有时通过调整探头放置位置和角度，耵聍栓塞的小朋友也能得出正常的测试结果。
④耳声发射不能有效的筛查出从耳蜗到大脑听觉通路异常的新生儿，例如听神经病，耳蜗/听神经发育异常。在这种情况下，新生儿三个月时则需进行AABR，完善听力筛查。
3.
自动听性脑干反应
（AABR）
自动听觉脑干反应测试（AABR）通过三个测量电极发出声音，从耳朵进入耳蜗/听神经，进入脑干，收集脑电信号，来测试听觉通路的发育情况。AABR测试了从耳蜗到脑干的听觉通路。
4.
自动听性脑干的局限性
虽然AABR涵盖了更广泛的听觉通路，但它也有一些局限性。
①这个测试结果只有通过/未通过。因此，测试如果未通过的话必须进行正式的听觉脑干反应（ABR）来进行诊断。
②AABR不具有频率特定性。它通常测试从到赫兹的频率，这些频率被认为是对语言和语言最重要的频率，但是我们的听力范围比测试中涵盖的频率要大得多。
在小朋友成长的过程中，也需定期对听力进行随访。做好听力保健对预防耳科疾病和维持正常的听力具有重要意义。耳朵都在听什么
