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手部先天畸形的手术时机选择原则手部先天畸形什么时候做手术适宜，这是国内外学者常困扰的话题。早期手术矫正畸形是重要原则，有利于患儿的身心发育。但是，早期手术不仅要考虑到手术的可行性、安全性、取得最佳疗效的可能性及远期疗效的预测，还要考虑患儿的免疫系统及其他重要脏器发育状况对手术的影响。
手部先天畸形的手术时机遵循原则
★争取在婴幼儿时期手术，有利于患手及上肢解剖发育及功能发育重建，减少术后局部瘢痕。
★择期手术应具备手术及麻醉的安全性，如果同时伴有心血管系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统发育畸形，应以矫正这些系统重要脏器畸形为先。另外，有些手术可以分期进行，以提高手术的安全性。
★婴幼儿时期畸形组织结构细小，手术中需具备手外科和显微外科器械设备，手术医师要有一定显微外科技术及经验。
★有些畸形如先天性束带畸形，出生后几个月就可手术，否则，患指会因失去血供营养而逐渐坏死，严重影响功能。
手术时机分三个年龄段1出生后3-6个月内治疗的手部先天畸形（1）畸形严重，影响手及上肢的功能及肢体存活者，如先天性束带畸形，不早治会导致手指严重肿胀、坏死；
（2）畸形病情轻，仅需简易手术即能改善功能者，如复拇指畸形。
（3）能在1-2小时内完成的畸形矫正手术，如单纯并指畸形，拇指发育不良。
复拇指畸形
22岁以内治疗的手部先天畸形这是手部先天性畸形治疗的主要时机，大部分先天畸形争取在在这一段时间完成第一次手术。如：拇指发育不良、拇指内收畸形、复拇畸形、复杂并指多指畸形、镜影畸形、棒球手、风吹手畸形。
多指畸形
32岁以后治疗的手部先天畸形巨指、短指畸形、风吹手畸形、骨关节融合等手术因为手术复杂，可等到2岁以后，根据患者情况决定是否需要进行医学治疗。
巨指畸形
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冷元曦
骨伤六科副主任
擅长开展骨科急诊创伤，断指（断肢）再植、游离皮瓣和局部转移皮瓣及各种创伤所致的皮肤软组织缺损及骨缺损；周围神经急性损伤及尺管、肘管、腕管综合征等慢性卡压病；手外科功能重建，手内肌功能重建、拇指对掌功能重建、拇指再造；手部先天畸形的矫形，多指、并指、分裂指、桡拐手、尺骨正负变性等矫形手术。
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