以下是泌尿外科学主治医师考试题库复习资料!
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题库摘录:
新生儿如出现Ptter面容,出生时羊水过少应考虑()。
A.双侧肾不发育
B.单侧肾不发育
C.附加肾
D.蹄铁形肾
E.交叉异位肾
A
先天性双肾缺如患者,由于胎儿不产生尿,多合并孕妇羊水量过少,胎儿肺发育不全,体重为~克;伴有Ptter面容,表现为未成熟的衰老状,两眼上方有突起的皮肤皱褶,绕过内眦,呈半环状下垂,并延伸到颊部;鼻子扁平有时无鼻孔,小下颌,下唇和须之间有一明显的凹陷;耳郭低位,紧靠头侧,耳垂宽阔而真拉向前方;皮肤异常干燥而松弛;手相对大并呈爪形;肺不发育,常见铃状胸;下肢常呈弓状或杵状,髋和膝关节过度屈曲,有时下肢肢端融合成并腿畸形。因此答案选A。
对先天性肾盂输尿管交界处狭窄最具确诊意义的检查是()。
A.同位素肾图
B.肾动脉造影
c.IVP或逆行造影
D.B超
E.经皮肾穿刺造影
C
IVP和逆行造影可以清楚地显示肾盂和输尿管的走行,对于先天性肾盂输尿管交界处狭窄最具诊断意义。
一侧上尿路完全梗阻一定时间可使肾功能会完全丧失,梗阻时限是()。
A.1周
B.2周
c.4周
D.6周
E.3个月
D
上尿路完全梗阻短时间内可因为肾后性压力增加,导致同侧肾小球滤过率急速降低,通常上尿路完全梗阻后6周即可发生肾功能完全丧失。因此答案选D。
常染色体显性遗传多囊肝、多囊肾的临床表现一般很少出现()。
A.尿路感染
B.高血压
C.肉眼血尿
D.贫血
E.肝功能衰竭
E
常染色体显性遗传多囊肝、多囊肾较少出现肝功能衰竭。ABCD四项,均属于常见的并发症。
尸体肾移植中,肾脏冷藏保存最长不应大于()。
A.30小时
B.48小时
C.72小时
D.24小时
E.10小时
D
肾脏的热缺血时间以10分钟为限,冷藏保存时间不应超过24小时。
经皮肾镜取石最常见的并发症是()。
A.尿外渗
B.出血
C.尿路感染
D.胸腔积液
E.残余结石
B
经皮肾镜取石术,就是在腰部建立一条从皮肤到肾脏的通道,通过这个通道把肾镜插入肾脏,利用激光、超声等碎石工具,把肾结石击碎取出。经皮肾镜取石术适用于:2cm以上的肾结石、体外碎石无效或伴有明显肾积水的2cm以下的肾结石以及部分输尿管上段结石。肾脏是血管非常丰富的器官,肾脏血流占心脏排出血量的1/4,因此最常见的并发症是出血。因此答案选B。
经皮肾镜手术时最佳的穿刺通道应进入()。
A.肾盂
B.肾盖
C.肾盏盏颈
D.肾盂输尿管连接部
E.肾窦
B
经皮肾镜取石术最常穿刺部位是下后盏,可以充分缓解肾积水症状,避免引起肾实质破坏以及出血。因此答案选B。
下列哪项不属于尿路结石引起的病理生理改变()。
A.梗阻
B.感染
C.对侧肾积水
D.恶性变
E.直接损伤
C
尿路结石只会导致同侧肾积水,不会导致对侧肾积水。
……
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