④病理性胎盘,但体积不小,dna含量正常;器官细胞数正常,但肝脏中细胞团数目减少;
④如在分娩后细胞分裂期时,仍有营养不良,60%可有脑细胞数减少;
(2)重量指数(pi)于第3百分位数的新生儿,属于非低出生体重型宫内发育迟缓(non—lbw—iugr)
③无胎儿窒息,但有轻度代谢不足;
⑤胎盘较小;
③常有胎儿窒息和代谢不足;
⑥50%有严重先天性畸形;
②新生儿头围、身高不受影响,而体重明显减少,因而发育不成比例;
④脑重量少,神经元赋予能力不全,髓鞘形成延缓;
近年来不少学者主张以新生儿顶踵长(u—heel leqth)结合出生体重来诊断iugrholms认为:
(1)顶踵长正常伴软组织不足,包括皮下脂肪、肌肉、以及一些内脏如肝、脾、肾上腺及胸腺的重量减少
宫内生长迟缓(iugr)
①外表有营养不良或过熟情况;
⑦产后新生儿发育有困难
③细胞数和个体容积均减少;
①新生儿体重、身长和头围均相称,但与孕周不相称;
②所有器官均小,肝脾更小;
宫内生长迟缓(iugr)可分为两个主要类型
(1)顶道长小于第1或1.5百分位数;
2.外因性不均称型pifg:在早期妊娠胚胎发育正常,至孕末期才受到危害因素的影响,胎儿身高和头围不受影响,只影响体重,因而新生儿发育不均匀基本原因是胎盘功能不足,常见的情况是高年初产、于官血流障碍、胎盘附着异常,如有妊毒症、高血压、糖尿病、过期妊娠等,更加重了子官胎盘血流障碍,其特征为:
①体重、身高和头围均减少,新生儿发育均匀但营养不良;
⑥分娩后新生儿躯体发育正常
⑤由于在围产期缺氧、有神经损伤,在分娩后因肝小,不能应付需要而产生低血糖症;
胎儿宫内发育不良的分型
1.内因性均称型pifg:是原发的发育不良,抑制生长因素在胚胎期已发生作用、胎儿在体重,身长和头围三方面均匀地受到影响,基本原因是基因或染色体异常、病毒感染或由于中毒和放射性物质影响所致其特征是:
②外表无营养不良情况,器官分化或成熟度与孕周相适应,但各器官内细胞数均少;
(2)出生体重及身长成比例地减少前者pi降低,后者pi正常但出生体重不足
⑤胎盘小,有少数几个形态异常病灶,但生化异常,dna少
3.外因性均称型pifg:为上述两种混合型,主要原因为重要生长因素如叶酸、氨基酸或其他营养品缺乏,其后果类似内因性均称型者,新生儿体重、身高和头国均减少新生儿特征为:
