1岁以后的幼儿，由于从母体带来的免疫力已逐渐用尽，而自身的免疫功能低下，因而容易患多种传染病，常见的有麻疹、水痘、百日咳、肝炎、流行性腮腺炎、小儿麻痹症、流行性脑髓膜炎、流行性乙型脑炎、急性结膜炎、中毒型菌痢等。
麻疹是怎样得的？其症状表现如何？
麻疹是由麻疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病，多见于冬末春初。麻疹传染性很强，主要在孩子之间相互传染。一旦接触麻疹患儿，其病毒就会通过其咳嗽，打喷嚏的飞沫经过鼻、口、咽、气管等进入易感者体内而引起发病。麻疹病人是主要的传染源，从出疹前3天到出疹后6天，这期间均有传染性，如果合并肺炎则要延长至出诊后10天。护理过麻疹患儿的人又去接触未作预防免疫的小儿，也会使之受传染而发病，可见其传染性是很强的。一般6个月以内的婴儿，从母体获得了部分抗体而不易被传染，但随着年龄的增长，先天获得的抗体就会逐渐消失。因此，需要按时接种麻疹疫苗以防发病。一般患麻疹后可以得到终身免疫，第二次发病者很少见。
从接触麻疹患儿起，直到出现症状，需要10～11天。麻疹初起时，患儿常有发热、咳嗽、流鼻涕、打喷嚏、眼睛发红、怕光流眼泪，很像重感冒。孩子发烧2～3天后，在口腔第二个齿附近的颊黏膜上，可以看到针尖大小的小白点，周围有红晕，这叫麻诊黏膜斑，这是麻疹早期的一个特征。第4天后，疹子出现，先在耳后及颈部开始出现红色的小疹子，接着很快从脸上、胸前、后背、四肢，最后到手、足心，疹子才算出齐。皮疹呈玫瑰红色，起初较稀，以后渐密，发热、咳嗽、眼睛畏光等症状也加重，疹子与疹子之间的皮肤为正常肤色。疹子一般经3～5天出透出齐。疹子出齐后，体温逐渐下降，精神和其他症状也有好转。皮疹按出疹的顺序自上而下逐渐消退。同时皮肤有米糖样小脱屑，留下棕褐色的色素沉着。正常情况下，对患儿护理得好，7～10天就可痊愈；如果护理不当，就会并发肺炎、心力衰竭、喉炎、脑炎等，严重时可危及生命。
儿童患病后，除了给予精心照顾外，还需要服用一些清热解毒、解表透疹的中药。
怎样护理麻疹患儿？
麻疹是一种呼吸道传染病，如果没有合并症可以在家里疗养，如果病情较重或合并有肺炎等则需住院治疗。因此，对患儿正确而精心的护理，有助于患儿的早日恢复健康。科学的护理方法如下：
（1）隔离患儿，避免传染给其他孩子。
（2）环境应安静、舒适；室内温度要适宜，不可忽高忽低，空气要新鲜、湿润，避免让冷风直吹患儿；室内光线要柔和，避免强光直接照身小儿眼睛。
（3）卧床休息，让患儿充分休息和保证足够的睡眠时间，直到麻疹消退，咳嗽停止后方能下床活动。
（4）多饮水，以促进血液循环，使麻疹容易出透，有利于毒素的排出。让患儿吃容易消化且富有营养的食物。高热时可给一些流食，如牛奶、豆浆、蛋花汤、米汤等；如患儿胃口较好，热度不太高，可给挂面、米粥、菜汤等，不必忌口。出疹前或出疹期可用香菜、芦根、葱根等煎水服用，以利出疹。
（5）注意串儿口、眼、鼻、皮肤的清洁。患儿的眼睛分泌物较多，应用温水或生理盐水清洗，洗后再滴消炎眼药水，每日2~4次。口、唇、鼻孔发干时，可涂一点油。经常让患儿用温开水或淡盐水漱口；每天要用温水洗净患儿的手、脸、屁股。注意为患儿修剪指甲，避免因疹子发痒时，小儿抓破皮肤而感染。
（6）患儿出疹时，要注意防止受凉，但也不宜捂得过多，以免影响体温发散，或造成出汗过多而受凉。
（7）对症处理，高热时可以服小量镇静药，因麻疹的发热和出疹有密切关系，所以尽可能不用或少用降温药，一般不用冰袋或冷水敷头。如果病程中发现咳嗽加重、气急、鼻翼翕动、口唇发绀、声音嘶哑、黑眼珠失去光亮或高热不退等，可能有肺炎、喉炎、维生素A缺乏等并发症，赶紧送知院诊治。
怎样预防麻疹？
麻疹的预防是很重要的。做好预防的重要步骤是，在小儿生后6个月，接种麻疹减毒活疫苗，等到2岁、7岁时再加强接种。在麻疹流行期间，没有出过麻疹的孩子应当避免和患儿接触。不要相互串门，也不要带孩子到公共场所去。托儿所、幼儿园要认真做好检查，及早发现患儿并采取相应措施。对于已接触麻疹患儿的小儿，家长应尽恰似与地段保分医生联系，在他们的指导下，可进行预防注射，如肌注胎盘球蛋白或应急注射麻疹疫苗等，以预防麻疹的发生。
什么是风疹？怎样护理？
风疹是由风疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病，易发于冬春两季，主要通过飞沫散布传播，潜伏期为10～21天。
风疹症状较轻，主要表现是低烧或中度发热，伴有轻度的上呼吸道感染症状，如咳嗽、流涕、打喷嚏、咽痛等。耳后、枕后淋巴结肿大，有时出疹前就开始肿大，有轻压痛。1～2天后先在面部出现浅红色斑丘疹，1天左右即迅速遍及全身，但手掌、脚比较少见。疹子色浅红、疹点比麻疹要小，出得特别快，发热即出疹，热退疹也退，疹消退后，脱屑不明显。
妊娠早期的妇女应当尽量避免接触风疹患儿，因患了此病，容易造成胎儿畸形，如先天性心脏病、白内障等。
风疹是一种较轻的传染病，早期症状不明显，难以确诊，而到了皮疹出现可以确认时，传染期已过，再加上本身的传染性不强，所以一般可以不隔离。
风疹患儿的护理比较简单，注意居室空气清新湿润、温度适且；饮食以易于消化且有营养的流食或半流食为主。多饮水，对于发热较高的患儿，可用温水擦浴。同时注意口腔、皮肤清洁。风疹患儿的并发症很少，偶而可并发中耳炎、气管炎、肺炎。所以家长要注意观察病情，发现患儿有异常变化时，医院诊疗。
怎样区别麻疹、风疹和幼儿急疹？
麻疹：病情较重，先有发热，可达39～40℃，3～4天后出疹，首先在耳后发际，渐及前额、面、颈、躯干、四肢，最后达手掌、足底。5～7日出齐，疹退后发烧逐渐退至正常。麻疹的主要特点为口腔颊部黏膜有典型麻疹斑，伴有咳嗽、流涕、眼红、怕光、眼屎特别多等症状。疹子约2～4厘米大小，红色，初期压之退色，皮疹间为正常皮肤，疹子退后，皮肤上面留有皮屑脱落。可并发肺炎、喉炎和维生素A缺乏症等。
风疹：症状一般较轻，体温38～39℃，皮疹出得早，出得快，1～2天可布满全身，2～3天即可消退。皮疹以躯干多而四肢较少。疹消退后，脱屑一般不明显。耳后、颈后、枕后淋巴结常肿大，有压痛，疹子淡红色，比麻疹小，稍隆起。本病无特殊治疗，很少出现并发症。
幼儿急疹：起病急，病情轻，多发于1岁以内的小儿，其特点为突然高热，持续3～5日，体温自然骤降，热退后出疹，皮疹很快消退，无皮屑。高热期间病儿一般情况良好，枕骨下和颈后淋巴结肿大，无并发症。
什么是水痘？有什么表现？
水痘又称"水花"，是由疱疹病毒引起的急性传染病，冬春季发病率较高，可发生于任何年龄，但婴幼儿及学龄前儿童多见。一般发病较轻，但传染性很强，通过飞沫或接触患儿的衣服、被褥、玩具等均能被传染。一次患病可获得终生免疫，第二次患病的人极少见。
水痘发病急骤，大都先见皮疹，同时有中、低度发热以及不适等症状。皮疹多数见于躯干和头部，也可见于腋部、四肢较少，偶见于常心和脚府。皮疹初期为红色小斑疹和丘疹，隔数小时或一日后很快变为疱疹，呈椭圆形，大小不等，周围有红晕，以后结痂，至数日或2~3周才完全脱落，脱落后一般不留瘢痕。皮疹数目多少不定，常分批出现。在同一病人身上，可以同时看到斑丘疹、水疱结痂，这是水痘的特点。
本病症状较轻，并发症较少见，患了水痘不需特殊治疗，发热时应卧床体自。出疹期间如孩子烦躁不安，可服些镇静药，痒甚者破的疱疹涂抹龙胆紫溶液，这样即没有必要，又不利于疱疹的吸收。严重者可肌肉注射维生素B12，也可用中药治疗，患痘初期可口服绿豆汤。水痘完全干燥，结痂脱掉，就没有传染性了。
怎样护理水痘患儿？
（1）隔离患儿，直至皮疹干燥结痂或痂皮脱落。
（2）对被患飞沫或皮疹污染的空气、被褥、衣服和用具进行彻底消毒。如患儿的鼻涕、脱落的痂皮要用卫生纸包上用炎烧掉；餐具要煮沸消毒5~10分钟。玩具、家具，地面可用肥皂水或来苏水擦洗消毒，被褥，衣服及其它不能擦洗煮沸的东西，可在阳光下曝晒4~6小时，室内要通风，保持室内空气新鲜。
（3）因为出水痘很剂。同时要勤给孩子洗手，勤剪指甲，以防抓破水痘引起感染。
（4）不要让孩子用手去抓痘痂咽为痂盖下面的肉还没有长平，痂盖被抓掉后，会留下小麻坑。
（5）多给孩子饮水，吃易于消化并富含营养的食物，如面条、稀饭、牛奶、豆浆、鸡蛋等。多吃些水果，多喝些绿豆汤等。
水痘应如何预防？
水痘虽然症状较轻，合并症极少，愈后又容易恢复，但它的传染性很强，仅次于麻疹，到目前为止，对水痘还没有行之有效的自动免疫方法，也就是说，还没有时行水痘的预防接种。因此水痘的预防，目前只能靠隔离患儿，尽可能避免健康儿童与患水痘的患儿接触。
对接触过水痘患儿的孩子，应注意观察3个星期，最好能在接触后的3天内肌注丙种球蛋白，以做非特异性的被动免疫。
另外，正患有湿疹或其他皮肤病比较重的孩子，伤口面积较大的外科患儿，正在使用激素治疗的孩子，应尽可能避免与水痘患儿接角。因为这些孩子免疫力低下，一旦患上水痘，病情会很严重，甚至危及生命。万一接触了水痘患儿，需要在医务人员指导下注射丙种球蛋白或胎盘球蛋白预防。
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