25日上午,在衡水市区永兴路一家耳鼻喉诊所,一个中年妇女在候诊椅上打开了襁褓,看到其中婴儿的样子,在场的人们都吓了一跳——没有眼珠、外耳、肛门,生殖器辨不出男女,手指与脚趾都短缺,皮肤爆裂开一个个大血口子,嘴唇不能合拢。
中年妇女说,她的外甥媳妇单女士,自怀孕四个多月起,先后在这家诊所做了三次B超检查,结果均为“未见明显胎儿异常”。然而,23日,医院生下的,竟是这样一个多项畸形婴儿。围绕此事,单女士的家人与诊所起了争端。
产妇家属
三次B超均“未见明显胎儿异常”
中年妇女说,生出了这样的孩子,她们都不敢跟单女士提,只说孩子还在保温箱里。
单女士的丈夫丛先生出示了诊所的1张彩超检查报告单、2张超声医学影像报告单,说这是他妻子分别在5月7日、7月21日、8月20日做B超的结果。3张报告单的检查结果均显示“未见胎儿明显异常”。其中7月21日的报告单下方注有“目前技术条件所限,胎儿耳、指或趾、甲状腺、内外生殖器等众多的人体结构尚不能做为常规项目进行检查……胎儿I度唇裂、下唇裂、单纯腭裂、口角裂均不易发现……超声也不能诊断胎儿染色体及各器官的功能有无异常。”丛先生说,他的妻子第一次做的是四维彩超,第二次、第三次做的是普通彩超。诊所的人告诉他们四维的还清楚,收费也高,其他的他们也不太懂。
丛先生说,他老家吉林,来衡水五六年了,后来和石家庄来衡打工的单女士结了婚。单女士怀孕后,小两口都很高兴。听说永兴路这家诊所B超检查技术很好,尽管收费高,为了生个健康的宝宝,在单女士怀孕4个多月时便前去做产前检查,第一次做的是四维彩超,医生说胎儿很健康。为了放心,还做了唐氏综合征生物芯片检测,结果也显示正常。后来做的两次彩超,医生都说孩子很健康。23日,离预产期(9月29日)还有一个多月时,单女士破水了,到医院剖腹产。孩子剖出来后,把医生都吓了一跳,守候的一家人也惊呆了。
涉事诊所
胎儿畸形不属B超必须检出范围
涉事诊所的门匾上有“××耳鼻喉彩超妇科”字样,而在屋内悬挂的医疗机构执业许可证上,机构名称一栏为“桃城区××耳鼻喉诊所”。
诊所负责人冯某说,做B医院出来的,水平很高。胎儿畸形不属于B超必须检查出的范围。婴儿出生后,单女士的家人到诊所讨说法,情绪非常激动,砸坏了玻璃,阻拦其他患者前来就诊。他们对单女士家人的心情表示理解,还与其一起医院检查,那里的接诊医生表示,新生儿除体外畸形外,不排除体内脏器畸形的可能性,建议家长放弃治疗。诊所方面希望通过卫生部门做医疗事故认定,或通过司法途径解决。
医院从事超声检查的医生对此表示,超声检查只是产前诊断的一项辅助手断,通常被称为B超。现在黑白B超已经广泛被彩超代替。彩超简单说就是高清晰度的黑白B超再加上彩色多普勒,这是医疗领域的发展方面。彩超通俗上分为二维、三维和四维。三维彩超表面成像用于产科检查,一般在怀孕22至26周做三维彩超检查胎儿的发育情况排除畸形,是比较理想的时间。四维彩色超声诊断仪是目前较先进的彩色超声设备,过去的B超设备只能检查胎儿的生理指标,而四维彩超还能对胎儿的体表进行检查,为早期诊断胎儿先天性体表畸形和先天性心脏疾病提供准确的科学依据。
卫生部门
此诊所做产前检查属超范围诊疗
卫生部颁发施行的《产前诊断技术管理办法》(自年5月1日起施行)第四条规定:“产前诊断技术的应用应当以医疗为目的,符合国家有关法律规定和伦理原则,由经资格认定的医务人员在经许可的医疗保健机构中进行。”第十一条规定:“申请开展产前诊断技术的医疗保健机构,由所属省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门审查批准。省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门收到本办法第十条规定的材料后,组织有关专家进行论证,并在收到专家论证报告后30个工作日内进行审核。经审核同意的,发给开展产前诊断技术的母婴保健技术服务执业许可证,注明开展产前诊断以及具体技术服务项目。”第三十一条规定:“对未取得产前诊断类母婴保健技术考核合格证书的个人,擅自从事产前诊断或超越许可范围的,由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动;情节严重的,按照《执业医师法》吊销其医师执业证书。构成犯罪的,依法追究刑事责任。”
涉事诊所责任监督员、市卫生局工作人员宋文峰在接受采访时说,经查,这家诊所诊疗范围为耳鼻喉,B超检查也只限于耳鼻喉。没有省卫生厅颁发的开展产前诊断技术的母婴保健技术服务执业许可证,其做产前检查是超范围诊疗。他们正在调查取证,会严格依法处理。
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