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与巨人并肩而立,是随时可能让生命停止

最近,一部大型医疗记录片《人间世》因直面死亡,真实记录手术的不完美而在网络引起不小的轰动。在第一集“救命”里,医院心外科主任赵强先后接诊了两位马凡综合征患者,先进来的患者因为术后肾衰竭去世,其中一名女患者仍要冒着巨大风险接受相同的手术,只因如果不给她手术,她的生命可能随时中止。这名女患者的爸爸、哥哥都因为马凡综合征猝死了,所幸的是,她经过手术后获得了健康。

      那么马凡综合征到底是什么病?

马凡氏综合征是一种先天的、常染色体显性遗传病。大家都知道基因决定我们的身体长成什么样子,我们的基因就分布在染色体上。人有23对染色体,22对常染色体和1对性染色体,每一对都是一条来自父亲一条来自母亲。虽然是一样的基因,但是有一种是“强势”的基因,在医学上叫做显性基因,用大写字母表示,比如“A”;有一种是“弱势”的基因,叫做隐性基因,用小写字母表示,比如“a”。两个基因分别来自父母,如果两个都是A,孩子的基因型就是AA,孩子的身体就由A决定。反之,如果两个都是a,孩子的孩子的基因型就是aa,孩子的身体就由a决定。如果一个A一个a呢?孩子的基因型就是Aa,孩子的身体仍然由A决定。这就是A“强势”的地方了。决定小孩长成马凡综合征的基因就是显性基因,只要孩子身体里有一个马凡综合征的基因,就会得马凡综合征。

马凡综合征病人在三个地方和健康人有明显的不同:骨骼肌肉、眼、心血管。

1、骨骼肌肉个子高、四肢长,手指和脚趾细长,特别是双手下垂能过膝,上半身比下半身长。长头畸形,脸窄、颧骨高、耳朵比较大并且位置低。说到这里大家想起了谁?就是《三国演义》里的刘备:“生得身长七尺五寸,两耳垂肩,双手过膝,目能自顾其耳,面如冠玉,唇若涂脂”。看来刘备是典型的马凡综合征的模样,至于他是不是真的是马凡综合征,这谁都不知道了。

2.眼马凡综合征眼的症状男性多于女性,主要有高度近视、白内障、视网膜剥离晶体状脱位或半脱位等。

3.心血管系统约80%的马凡综合征患者伴有先天性心血管畸形。常见主动脉进行性扩张、主动脉瓣关闭不全,严重的有主动脉窦瘤、夹层动脉瘤及破裂。

马凡综合征患者由于个子高、手臂长,相比常人,他们在运动上往往占有很大优势,加之该病症状非常广泛,每个患者的表现都不太一致,许多人初时并没有什么明显的异常,而是随着年龄的增大才逐渐加重。因此,马凡综合征患者往往在不知情的状况下,参与和体育运动相关的活动,这无疑是和“死神”并肩游戏,随时可能死亡。

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