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隐耳畸形的诊断标准及治疗原则

  隐耳畸形又称袋状耳,可谓单侧或双侧,表现为耳廓软骨上端隐入颞骨头皮的皮下,上方的颅耳沟变浅或消失。埋入部分可用手指提起拉出,但松开后恢复到原位,因此戴眼镜是甚感不便,沐浴时水流易注入外耳道。此外,常合并对耳轮及其后脚皱襞角度过瑞锐,上部耳轮成锐角卷折,耳舟发育不良等畸形,以致耳廓上半部分宽度不足。

  

  1.原因

  先天畸形。

  2.临床表现

  耳廓上部即外耳轮至耳轮脚的部分埋藏在颞部皮下,颅耳沟消失。用手将埋藏部分耳廓向上牵拉,能显示耳廓的全部结构,展现外耳耳廓的正常形态,松手后回缩至原位,恢复畸形。

  

  1.1岁以内可保守治疗,佩戴特殊形状支架治疗。

  2.1岁以后可采用V-Y推进术适用于畸形程度较轻、皮肤组织缺损较少的病例,于耳廓轮廓上方做V形切口,充分分离松懈隐藏的软骨深层,向侧前方推进V形皮瓣,形成创面呈Y形缝合。对隐藏范围较广者,可采用W形切口,或多个连续的V形切口,缝合后成多个Y。

  3.松解植皮方法于隐藏耳廓软骨轮廓上方做切口,彻底松解软骨,掀起耳廓上极,出现的创面用植皮覆盖。









































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