先天性小耳畸形就是孩子出生耳廓就呈严重的发育不全，无正常的耳廓标志形态，耳区仅见挛缩、畸形的小软骨团块及异位的耳垂。有的病人会合并两侧脸发育的不对称。
为什么孩子会出现这种情况？先天性小耳畸形的确切发病原因并不十分清楚，可能涉及遗传、孕期等各种因素。但是不能说就是父亲或母亲一方的问题，现在也没有证据证实孕期饮食、作息、疾病等会引起这种情况。
为什么产前检查没能看出来？胎儿在母体内是会活动的，大多数为用手抱头的姿势，因此常常任何安全的检查都是看不到的。而且，即便看到有异常，相关法律规定也不能因为这种畸形而终止胎儿的生命。小耳畸形的孩子除了外观之外，智力和其他发育一般都是正常的，通过适当的引导和治疗，与正常孩子没有区别。
先天性小耳畸形会不会影响听力？先天性小耳畸形绝大多数会伴有耳道、中耳的畸形，但内耳多数正常。也就是说，孩子有听力，但是，比对侧要差。关于是不是需要手术打通耳道，这个因人而异。打通耳道会在一定程度上改善听力，但不会跟正常的一样。所以，如果单侧小耳畸形的话，打通耳道的意义不大，如果双侧的话，可以考虑打通耳道改善听力。
先天性小耳畸形需要治疗吗？缺少一只耳朵不会影响孩子正常生活学习，但是，对孩子的心理发育是会有影响的。身体上的缺陷有时会成为同学、朋友的笑柄，增加了孩子的心理压力。孩子会变得胆小、内向，难以融入集体。
该怎么治疗？先天性小耳畸形的治疗主要包括两个方面的内容，一个是外耳廓再造，另一个是听功能重建。一般先行外耳廓再造，再因人而异，行听功能重建。
耳朵再造是一个很复杂的手术，方法很多。耳朵的软骨一般用自体的肋软骨来做，这样再造的耳朵是真的，有血液循环，有感觉，还会随年龄生长。肋软骨不是肋骨，仅是肋骨前端的一点软骨，切取后还会再生长出来，对身体发育毫无影响。目前较常用且效果较好的方法是应用皮肤扩张法提供再造耳朵的皮肤。皮肤扩张足够后即可行肋软骨再造耳廓。
什么时候治疗？小耳畸形的治疗需要孩子发育到一定程度，肋软骨长到一定量。为了不影响儿童的正常的心理发展与学习，还是建议尽早治疗，手术最好在上学前完成，让儿童有正常的耳朵，愉快地去上学。
结合生理及心理因素，我们认为，一般在6周岁，身高1.2米即可行耳廓再造手术。
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