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又度过了忙碌的一周,诸位看官六一如何安排呀?小编给大家出个题。请在白纸上画出正常耳朵的样子,不要参观周围童鞋的耳朵哦。
画不出来的请举手。是不是从来没有注意过耳朵应该长什么样?的确,耳朵是颜面部三维结构最复杂的器官。除医学和美术专业人士以外,其他人一般都很难注意到耳朵的精细结构。那么小编就先来和大家复习一下正常耳朵长什么样(图1)。
图1.正常耳廓的解剖结构(网络图片)
赶紧对照身边的人学习一下吧。有童鞋可能对上图中的“达尔文结节”很感兴趣。这据说是生物进化留下的痕迹,大家看看猴子的耳朵就明白了。
图2.猴子耳朵(网络图片)
然而,并非每一个小朋友都能长出正常的耳朵。今天小编给大家介绍5种常见的先天性耳畸形。
招风耳(ProtrudingEar)
招风耳实在是太常见了。走在大街上、超市里常常可以见到。甚至一些明星和车模也长着一对很萌的招风耳(为了减少举报和投诉,小编就不点名了,请各位自行百度)。
图3.招风耳外观(网络图片)
招风耳的特点主要包括两点:耳廓与基底骨面所成角度大于正常;以及对耳轮发育异常。因此,招风耳的手术也就包括两部分:减少耳廓与基底骨面夹角;加强及再造对耳轮的轮廓。
图4.招风耳术前术后对照(网络图片)
插一句题外话。很多人都说奥巴马的耳朵是招风耳。小编仔细看了一下奥总的照片,认为其对耳轮发育很好,所以应该不能算作典型的招风耳。
图5.奥总近照(网络图片)
猿耳(Stahl’sEar)
这种畸形相对少见。猿耳的典型特征是存在第三耳轮脚。此外,猿耳还具有耳廓上部尖角状突起,耳轮沟消失等特点。各位童鞋请对照上面猴子的照片。
图6.猿耳畸形(网络图片)
杯状耳(ConstrictedEar)
杯状耳是耳廓上三分之一的先天性畸形。其特征为耳廓上部软骨卷曲和粘连,耳轮脚位置向前下移位。严重时,整个耳廓小于对侧,耳舟及对耳轮形态消失,整个耳廓呈管状,亦被称为舟状耳。
图7.杯状耳(网络图片)
副耳(AccessoryAuricles)
副耳也被称为耳赘,多见于耳前,可为单个或多个。典型的副耳是息肉状的,内含软骨组织。
图8.副耳(网络图片)
小耳畸形(Microtia)
在众多的耳畸形中,复杂程度最高,修复最困难的应该就算小耳畸形了。轻度的小耳畸形仅仅是耳廓的尺寸小于正常,而重度的小耳畸形则可表现为耳廓和外耳道完全没有发育。这部分小朋友通常都需要进行听力测定以明确患侧听力是否健全。在修复时需要分多次手术,由整形外科和耳鼻喉科通力合作进行。其中,整形外科进行耳廓外形的再造,而耳鼻喉科负责外耳道的重建。
图9.小耳畸形(网络图片)
手术的时机问题
小朋友存在耳畸形是父母很揪心的一个问题。多数耳畸形都需要手术矫正。这也就自然涉及到了什么时候做手术的问题。大家在看萌萌哒的小猫小狗时,往往会觉得那么小一张脸长了那么大一对耳朵。在人类其实也是这样的。小朋友长到4岁的时候,耳廓大小就已经达到成人大小的75%。小朋友长到6岁,耳廓就几乎和成人差不多大了。此时就可考虑进行耳部的手术。和所有其它手术一样,耳部手术也必须进行充分的术前准备和评估。6岁之后,随着小朋友进入校园,先天畸形对其社交能力的影响会逐渐显现。而另一方面,小朋友年幼,对手术等医疗行为非常恐惧,常常无法配合,这也就更可能使得手术效果大打折扣。因此,小朋友何时需要手术,需要何种手术还需由家长和医师共同商议决定。最后,小编再次提醒大家,无论大小,手术都有风险,请到正规的医疗机构进行咨询。
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