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先天性甲状腺功能减低症知识问答

先天性甲状腺功能减低症即散发性克汀病,俗称呆小病(简称甲减),是儿科最常见的内分泌疾病之一。是由于胚胎期和出生前后,甲状腺轴的发生、发育和功能代谢异常引起生后甲状腺功能减退,不能产生足够的甲状腺激素来满足人体的正常需要。从而导致大脑和体格发育严重损害。(推荐阅读:五大症状说明甲减找上你)

  哪些原因可导致甲减?   1.甲状腺自身异常(原发性甲低)占甲低99﹪,即甲状腺自身的异常,如甲状腺先天性发育缺如、发育异常、异位或酶的缺陷,其中甲状腺异位占2/3,甲状腺缺如为20~25﹪,甲状腺素合成障碍占15~20﹪。   2.脑部疾病(继发性甲低)本病亦可由垂体或下丘脑激素分泌障碍而引起的继发性(中枢性)甲状腺功能低下,为数及少,仅占不足1﹪(非筛查范围)。   3.母亲因素母亲患甲状腺疾病,孕妇使用抗甲状腺药物或接受放射碘剂治疗,也可能造成胎儿甲状腺发育障碍。   先天性甲减的症状?   先天性甲减症状出现早晚、轻重与患儿残留甲状腺分泌功能有关,先天性甲状腺缺如或酶缺陷者症状出现早。主要特点为生长发育迟缓、智力迟钝及基础代谢率低。具体表现:   新生儿期:1)常为过期产儿   2)出生体重超过正常新生儿   3)生理黄疸延迟(2周)   4)腹胀、便秘,多睡   5)声音低哑   6)喂养困难   7)体温不升甚至硬肿。   婴儿期:未经治疗的患儿常于出生半年后出现典型症状而就诊。   生理功能低下:心音低钝,脉搏慢,心电图呈低电压、P-R间期延长、T波延长;呼吸慢;腹胀、便秘等;精神、食欲、活动、对周围事物反应能力均较同龄儿差;体温低而怕冷;肌张力低。   甲减特殊面容和体态:   1)身材矮小,躯干长而四肢短,上部量下部量(1.5)   2)皮肤苍黄、粗糙、增厚,表现全身臃肿   3)头大、毛发稀少,干枯   4)眼距宽、眼裂小   5)鼻梁宽平   6)唇厚,舌大而宽厚常伸出口外,呈典型臃肿面容   7)颈短   8)腹膨隆,常有脐疝,腰部脊椎前凸   家长什医院检查?   当孩子出现如下症状5项或以上的,医院就诊并查甲功:   1)容易犯困,体力和精力都很不足   2)思维迟钝,注意力很难集中,记忆力下降   3)体重增加   4)皮肤干燥,指甲变得很脆,灰白,易折断;常常觉得冷   5)情绪容易低落抑郁   6)容易便秘   7)感到肌肉和骨骼僵硬疼痛,手感到麻木、血压增高或心跳变慢   8)胆固醇水平增高

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