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此期手术需住院进行

3-6个月后再造耳将呈现出凹凸明显的外观

从事整形外科专业多年,手术精细,擅长疤痕修复、眼部整形;烧创伤瘢痕畸形与缺损整形,先天性畸形与缺损整形;眼袋、重睑、隆鼻、隆胸、隆下颌、吸脂、妇科整形及身体塑性等美容手术;同时擅长皮肤性病美容临床和科研工作,在皮肤病尤其是色素性疾病、血管瘤与血管畸形诊断治疗上有较丰富的临床经验

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多种原因导致小耳畸形

吴燕虹医生强调,由于“乳突区皮肤扩张耳廓再造法”具有皮肤来源充分、术后瘢痕隐蔽、再造耳廓远期效果稳定等诸多优点,现已成为目前最常用的耳廓再造手术方法之一由于缺乏理想化的生物材料,目前自体肋软骨仍然是临床首选耳支架材料其优点主要体现在取材方便、易于雕刻、小耳畸形无排异反应、再造耳廓长期稳定性较好等方面

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第一军医大学毕业

“乳突区皮肤扩张耳廓再造法”最常用

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吴燕虹告诉笔者,先天性小耳畸形也称先天性小耳畸形综合征,是由于耳廓先天发育不良所造成的一种小耳畸形,常伴有外耳道闭锁、中耳畸形和颌面部畸形,其发生率因地区种族各异目前,这种疾病的发病原因还不十分明确一般认为,怀孕初期病毒性感染、先兆流产、服药、精神刺激及辐射、环境污染等母体因素可能是小耳畸形的发生原因之一,是否和遗传有关也没有定论

“一般来说,6岁至12岁是造耳最佳时机”吴燕虹医生同时认为小耳畸形患者最好上小学前进行矫正手术“一是先天性小耳畸形遗传因为儿童对身体的意识通常在4-5岁时形成,为避免遭到同伴的嘲笑而引起心理发育障碍,应在孩子入学之前进行耳再造手术二是从生理角度来讲,3岁幼儿的耳廓已达成人的85%,10岁以后耳廓宽度几乎不再生长,5-10岁间的儿童耳廓的长度仅比成年人小数毫米,在此期间进行耳廓再造,成年后再造耳与患耳的大小及形态可做到尽可能相似三是因为先天性小耳畸形的患者常伴有听小骨发育异常,患者听力不好,但手术恢复耳廓外形也只能部分改善听力,且效果不明显,患者较早手术,可保证在较小的时候实施人工电子耳蜗等技术改善听力”

手术分期逐步进行效果好

“为达到最好效果,手术应当分期逐步进行”吴医生说,此类患者治疗首先要为患者做扩张器植入手术,即通过手术将50ml小耳畸形扩张器植入耳后乳突区这是手术的第一期然后才是耳廓再造耳廓再造,即在术中取肋软骨进行雕刻形成支架,再利用耳部扩张的皮肤作为耳廓皮肤完成耳廓再造此期手术需住院进行,住院时间约5-14天最后一期要在耳廓再造完成的基础上,进行耳甲腔及耳屏修整,使再造的耳廓更加完美逼真

6岁入学前是造耳最佳时机

9岁的阿亮是个很清秀的男孩,唯一美中不足的是他面颊左侧几乎没有耳廓和耳垂,耳朵长得像一条小小的蚯蚓,他的左耳是先天畸形,受其影响,听力非常不好随着年龄的增长,阿亮越发感到自卑,留长发、逃避集体活动、性格非常内向,他的家人非常为他担心是什么原因导致这类疾病的发生?又该如何进行治疗呢?广州军区总整形外科中的吴燕虹医生为我们解惑

小耳畸形学硕士

■文/李岩

吴燕虹

在国际上,人造耳朵要做到100%相像,是有点困难,但到达70%-90%的相像,还能受压,这点完全可以做到!吴燕虹医生非常有信心目前,阿亮已经完成小耳朵的重塑,等下学期一开学,就能告别“小怪人”的难听绰号


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