耳聋和听力损伤
耳聋是指单耳或双耳完全丧失听力。听力损失指全部或部分丧失听力。
残疾性听力损失的定义是：成人（15岁及以上）更好的那只耳朵听力损失超过40分贝；儿童（0-14岁）更好的那只耳朵听力损失超过30分贝。
从儿童开始 听力损失有多种成因，包括先天因素和获得性因素：前者指出生时或出生不久即出现的先天性听力损失，后者指儿童时期出现的听力损失。听力损失可能是多种因素共同作用的结果，但有时难以查明确切成因。儿童听力损失的可能成因包括：
1.遗传因素：约40%的儿童听力损失由遗传因素引起。证据表明，近亲结婚或亲缘相近的个体产生的后代发生听力损失的概率更高。由于基因或环境因素导致先天性耳或听神经畸形可能是引起听力损失的原因。
2.产时因素:包括早产、低出生体重、新生儿窒息和新生儿黄疸。3.感染:母亲怀孕期间感染风疹、巨细胞病毒等可能引起新生儿听力损失。此外脑膜炎、麻疹和流行性腮腺炎等也可能导致听力损失。在低收入国家，慢性化脓性中耳炎等耳部感染非常常见，除引起听力损失外，耳部感染也可能引起致死性并发症。4.耳部疾病：耵聍栓塞（耳垢堆积）及耳道积水引起的咽鼓管堵塞（非化脓性中耳炎）等常见耳部疾病也可以引起儿童听力损失。5.噪声:长时间大音量的使用智能手机、MP3等个人音频播放设备可能引起听力损失。烟火爆竹等短时间高分贝的噪声可能会引起永久性听力损失。此外，新生儿重症监护病房的设备噪声也能够引起听力损失。6.药物:用于治疗新生儿感染、疟疾、耐药结核及癌症等多种药物，因其具有耳毒性，均可导致听力损失。在很多地区，尤其是存在药物应用不规范的区域，耳毒性药物经常被用于治疗儿童常见感染。孩子耳屎多，需要掏吗？不用掏！不用掏！不用掏！重要的事情说三遍。
多数家长发现“特别多”的黄色片状耳屎，在医生看来都属于正常情况，不需要处理。此时如果反复用棉签擦拭外耳道，反而会将耳屎推到里面，让它们出不来。也有家长喜欢用挖耳勺等利器帮宝宝掏耳朵，如果宝宝不配合，或者用力不当，反而会伤到孩子脆弱的外耳道壁。
正确的方法是，每6-12个月，医院检查一下，由医生决定是否需要清理耳朵里耳屎。或者当发现孩子耳朵里的耳屎不再是黄色片状了，变成了棕褐色的块状栓子，就需要及时就医了。
孩子半夜耳朵疼？小儿的急性中耳炎，疼痛往往在夜间，尤其是凌晨最严重，到了第二天白天，又和没事一样到处玩耍了。所以，晚上耳朵疼醒了的孩子，第二天即便活泼如初，依然要带着他及时就医，否则第二天的晚上还是睡不好。
（来源：公共卫生与预防医学）
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