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面瘫是一种让人非常难堪的疾病,我们俗称“歪歪嘴”、“吊线风”。面瘫是由于面部中风(受风)、病毒、外伤等因素导致面部血液循环不畅,造成面部缺血、缺氧从而引起面部神经麻痹、发炎、甚至坏死。那么临床上常见的面瘫病因都有哪些?下面,医院刘皓然主任给大家简单分析一下。
导致面瘫的5大常见原因您了解多少?
1、受风寒:睡觉时如果不注意保暖、酒后吹风、在空调下或者是窗前吹风,容易引起面瘫。调查显示,有53%的面瘫患者发病前患侧受到过冷风、冷水等刺激,这说明面神经微循环障碍在面瘫发病过程中占了主导地位。
2、病毒感染:即由病毒直接侵袭面神经所致。这种病因引起的一般初起时耳上、耳后及面部疼痛,有的起带状疱疹。
3、外伤因素:有一部分患者因车祸等意外事故造成颅底骨折,颅底骨折或颞骨的骨折影响到了面神经,从而引发面瘫,需要注意的是,外伤后往往注重抢救生命而忽视面瘫症状。
4、神经受损:由于面神经茎乳孔以上部分病变,面神经某部位受压或发育不良也可能导致面瘫。
5、先天性因素:在先天性面瘫的原因中,其诊断包括Mobis,Golbenhar,心面,Poland等四种综合症及各种畸形,最长伴有的畸形是不同程度的小耳和外耳道闭锁。这是新生儿面瘫的发病原因之一
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痤疮的病因是复杂的,中医学则认为痤疮的病因是由:①肺气不宣,外受风热,而引起肺热证痤疮;②膏粱厚味,胃热上蒸,而引起胃火证痤疮;③精神紧张,生活无度,月经不调,瘀滞化热,导致肝郁证痤疮。
西医学认为其病因为:①毛囊角化异常,皮脂管道堵塞,导致粉刺形成;②内分泌改变,主要为雄激素偏高,引起皮脂分泌过多;③皮脂漏入毛囊周围真皮组织,脂肪分解引起炎症反車;④痤疮杆菌及其他球菌、皮糠菌寄生引起脓疱、炎症反应。总之,多在青春发育期,内分泌失衡,雄激素偏高所致,还有遗传基因、精神因素、饮食习惯、月经不调,或常在油腻环境下,或长期大量用皮质激素类药物等。
临床表现
常见于青年男女,开始于靑春期,皮损主要发生在面部、胸部及背部,损害有黑头粉刺、白头粉刺(粟丘疹)、炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕等,并发毛囊炎、疖肿者名粉刺聚疖,瘢痕性痤疮为主者名粉刺聚瘤。一般皮肤油脂分泌较多,病程很长,一般到成年或中年后逐渐减少而自愈,但粉刺聚疖(化脓性痤疮)或粉剌聚瘤(瘢痕性痤疮)往往反复难愈。中医则依病因辨证如下:
1.肺热证:多在面部、少数在胸背部出现白头或黑头粉剌,炎症丘疹、脓疱,脉弦微数、舌绛苔黄或白。
2.胃火证:面、胸、背部皮肤油腻,毛孔扩张,多发为炎性丘疹、脓疱,少数为结节囊肿、瘢痕,病人常多食善饥,大便秘结,脉弦滑、舌苔黄厚或白腻。
3.肝郁证:面、胸、背部皮肤表现为多数炎性丘疹、脓疱、结节、瘢痕、妇女多经前或经期间皮疹增多,或伴有痛经、月经不调等,脉弦细或弦缓,舌质绛或有紫斑,舌苔薄白。
4.湿毒证:痤疮表现为颜面,特别是眉鼻侧T形区及胸、背部的皮肤油脂分泌过多,出现白头粉刺、黑头粉剌、炎性丘疹、小脓疱、皮脂囊肿,瘢痕凹陷萎缩或高出的增生性瘢痕等多种症状,脉弦滑,舌苔白腻或黄。
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