古有冲冠一怒为红颜，今却有冲冠一怒咬断耳。近日，深圳一名男子与工友争吵，被对方一气之下，咬断了半只耳朵，随后被急救车医院救治。医院整形外科主任、学科带头人白晓东带领团队及时为男子进行手术，重建耳廓，总算顺利保住了耳朵。白晓东表示，耳朵咬伤咬断事件在临床偶有碰到，如果缺失的部分能在5个小医院，还有修复的可能，如果送医太迟，就较难修复。男子与工友吵架被咬下半截耳朵医生，我的耳朵还能够保住吗？看到医生后男子着急地问，并递给了医生一块包扎好的纱布。纱布里包着一块长度约7cm的离断右耳组织，离体的耳已经干瘪、冰凉、发黑。看着患者的受伤的右耳，还有部分不完全离断，创面部不规则，周围皮肤发紫。经询问，此时从咬下到送医已经过去3小时。要尽快清创和重建耳廓，不然越难修复了，严重还会保不住！看到患者的伤情，白晓东说。白晓东是国内知名的整形外科专家，从事烧伤整形专业已经26年，临床经验丰富，所以快速意识到危险，如果缺失的部分5个小时没有及时手术，就很难保住。修建分离回植手术成功重建耳廓断耳再植的手术难度极高。患者的耳朵是被人咬下来的，组织挫伤严重，伤口不平整。伤口面布满细菌，不彻底清除坏死组织，术后感染坏死的可能性极大。白晓东说。为尽快抓紧时间保耳朵，白晓东带领团队三名医生助手上台，先进行耳朵局部清创，将掉下来的耳朵组织消毒，紧接着进行修建残耳环节。医生将离断的耳廓组织进行修剪，并将软骨分离出来，再重新回植固定在耳廓上。随后，设计耳后皮瓣，覆盖在创面及软骨上。经过了3小时精细的手术，终于成功完成了一期耳廓重建手术。术后，可以看到患者重建的耳廓，皮肤恢复血流，颜色红润，皮温逐渐恢复，在科室医护人员的精心护理下，患者的耳朵恢复良好。预计经过三个月左右的时间，患者的耳朵可恢复到正常状态。专家提醒耳朵咬伤后急救步骤要谨记据白晓东介绍，在整形外科经常会碰到耳朵畸形缺损的患者。生活中，除了意外咬伤，电击伤、车祸、刀砍伤、冻伤等都可能造成耳朵损伤以及缺损。主要原因是耳部皮肤薄，软骨软而且薄，抗感染能力差。耳软骨一旦感染，会液化挛缩，直接造成外耳畸形，影响生活质量。一般来说，外伤后，出现耳部软组织缺损，都需要及时的重建，以免造成外耳畸形。这类手术是对医生综合能力的考验，需要雕塑重建耳软骨支架，并且要利用皮瓣和植皮技术修复耳部软骨周围的软组织。而对于诸如人咬伤、动物咬伤等意外受伤的耳朵缺损再造，除了手术修复残耳外，还要抗感染。白晓东提醒，如果不幸发生耳朵被咬伤、咬断，一定谨记以下急救步骤，为保住耳朵赢得机会。首先要保护离体组织，一般放入相对干净、最好是无菌的袋子中，封住口。然后放在一个4℃左右的容器中，如果没有恒温容器，可以放有冰水混合物的保温杯代替，医院。然后，用无菌敷料包扎保护耳部创面，医院救治，由整形外科手术治疗。（原标题《男子争吵被咬半只耳医生“残耳”再造保容颜》）编辑庄思嘉高原审读韩绍俊审核张雪松李林夕（作者：深圳晚报记者周倩)
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