每年的3月3日被世界卫生组织定位“世界爱耳日”。大家都知道我们耳朵的主要功能是听力，当然还有维持平衡的功能。如果听力下降，人们很快会联想到是耳朵出了毛病。那么我们常见有哪些耳朵的疾病能影响人们的听力呢？而我们又如何来预防这些疾病，使我们的“耳聪目明”保持更长久呢？南昌大学二附院专家和您聊聊，关于耳朵的那些小事儿~
壹如何判断宝宝听力是否正常
新生儿距离孩子20~50公分拍拍手，他没有任何反应，或者他听到你的声音后并没有安静下来。
0～3个月的孩子一般会被高音量的喧闹声或喇叭声、雷声惊醒，或者为之一震；当妈妈和他说话的时候，他会转头，或朝妈妈笑。
3～6个月的孩子喜欢玩弄一抓就有响声的玩具，或者其他有音乐的玩具；一旦有声音比如门铃或者电话响，就会转头去寻找；
6～10个月的孩子别人叫他的名字会有反应；盯着看别人给他讲的物体或者图画；能够听懂一些常用的词，能发出“来来”等音。
8~12个月的孩子听到熟悉的声音并没有转过头去，或者听到人们的说话声没有对应地呀呀学语。
15～18个月的孩子能一下说出两三个字的话；喜欢别人给他读书听，或者喜欢别人用手把脸蒙起来，和他玩藏猫猫的游戏。
1岁半的孩子不能说出一些很容易发音的字，比如妈、爸，或者你让他做那些你教过的动作，他一直不会做。
2岁的孩子没有通过眼睛看见你的提示，他就不能按照你发出的一些简单命令去做。
3岁的孩子不能断定声音是从哪里发出来的，或者他不懂也不会用一些词，象走、我、进来、大等等。
4岁的孩子不会把有些比较近的经历联系起来，他不懂前后或者左右这些简单的方向。
5岁的孩子不能与他人进行简单的交流，或者他说的话很难听懂。
上学后对于这个时期的孩子，他们听力减退的表现是：经常性的漫不经心，精神散漫，注意力不集中，行为能力低于同一时期的孩子，或者频繁地感冒或耳朵疼。
如果你的孩子出现了以上所描述的任何一个问题，或者他的行为能力达不到同一年龄段儿童的中等水平，你就要寻求医生的帮助了。
贰儿童听力障碍病因：
1
传导性聋
多数由于从外耳到中耳的结构和功能异常引起，二附院耳鼻咽喉头颈外科主任医师刘月辉介绍到。儿童中耳炎是最常见的病因，外伤（如颞骨骨折累及中耳、鼓膜外伤、听骨链中断等），异物或机械阻塞（如外耳道异物、耵聍栓塞、肿瘤、胆脂瘤等），以及颅面畸形（先天性外耳道闭锁、听骨链畸形、鼓膜缺失等）；其中外、中耳畸形在传导性聋中也占有一定比例。
2
感音神经性聋
按造成听力障碍的原因分为３类：１）遗传性聋：由于基因和染色体异常等遗传缺陷导致的听力障碍。其中四分之三为非综合型聋，另外四分之一为综合征型聋，即除了听力损失外，还伴有其他遗传特征的器官异常。近年研究表明，先天性颞骨畸形（主要为大前庭水管综合征）与ＳＬＣ２６Ａ４基因突变显著相关。２）非遗传性先天性聋：由妊娠期母体因素或分娩因素引起的听力障碍。病毒感染、产伤和核黄疸为主要病因。母亲患梅毒、艾滋病或在妊娠期大量应用耳毒性药物等亦可导致胎儿耳聋。非遗传性先天性聋表现为双耳重度聋或极度聋。３）非遗传性获得性感音神经性聋：发病率占临床确诊感音神经性聋的９０％以上，近年临床与基础研究较多并取得一定进展：主要有药物性聋、突发性聋、噪声性聋、老年性聋以及某些必需元素代谢障碍诱发的感音神经性聋等。
3
药物性致聋因素
二附院耳鼻咽喉头颈外科主任医师刘红兵介绍，药物性因素是儿童听力障碍的首要原因，目前已知耳聋性药物有１８类１００多种，每一类致聋药物机理不尽相同，有些药物造成的听力损害是可逆的，有些则可致永久性聋。
4
噪声性聋
噪声对听力的损伤不仅取决于外界噪声刺激的性质、强度和持续时间，而且与体内因素以及内耳代谢调节状态有关。国内学者的临床和试验观察表明，铁缺乏是噪声性聋发生的重要体内因素之一，而强化铁营养具有对抗稳态噪声听损伤的作用，其机制可能与其对含铁酶活性的增强作用有关。临床观察证实，应用神经生长因子联合强化铁营养防治爆震性聋近期效果较好。现代音像作品丰富，儿童对于音频如ＭＰ３、ＭＰ４使用过量，戴耳机玩电脑游戏时间和强度过大对听力损伤严重。
5
自身免疫性内耳病与感音神经性聋
免疫性内耳病是指由内耳免疫反应造成的内耳组织病理损伤和功能障碍。包括内耳局部的免疫炎性疾病和自身免疫性内耳病。由于其可导致极其严重的，反复发作性眩晕、听力障碍等症状，临床治疗效果不佳，给患者的工作生活造成障碍。有耳科学家对其进行了大量的动物实验和临床观察，已经取得了不少新发现和成果。
叁平常生活中应该如何保护？
1避噪音人倘若长时间接触机器轰鸣、车辆喧闹、人声喧哗等各种噪音，会使原本开始衰退的听觉更容易疲劳，听力急剧减退，甚至引发噪音性耳聋。二附院耳鼻咽喉头颈外科主治医师柳桂丽提醒，应尽量避免或减少噪声的干扰，尤其是对于老年人。
2戒挖掏经常用耳勺、火柴棒掏耳朵，容易碰伤耳道，引起感染、发炎，还可能弄坏耳膜。耳道奇痒难受时，可以用棉签沾少许酒精或甘油轻擦耳道，亦可内服维生素B、C和鱼肝油。
3慎用药尽量避免应用耳毒性药物，如庆大霉素、链霉素、卡那霉素、新霉素等，因为老年人解毒排泄功能低，应用这些药物容易引起耳中毒而损害听力。
4常按摩按摩耳垂前后的翳风穴(在耳垂与耳后高骨之间的凹陷处)，和听会穴(在耳屏前下方，下颌关节突后缘之凹陷处)，可增加内耳的血液循环，有保护听力的作用。宜每日早晚各按摩一次，每次5~10分钟，长期坚持下去即可见效。
5熄肝火老年人如经常处于急躁、恼怒的状态中，会导致植物神经失去正常的调节功能，使内耳器官发生缺血、水肿和听觉神经营养障碍，这样就可能出现听力锐减或暴发耳聋。因此，老年人要尽量使自己保持轻松愉快的良好心境。
6多补肾二附院中医科主任中医师曹正柳说到，中医认为，肾开窍于耳，听力的衰退与肾虚有着密切的关系。故老年人可在医生指导下服用一些补肾的药物，如六味地黄丸、金匮肾气丸、龟龄丸等，也可常喝核桃粥、芝麻粥、花生粥、猪肾粥等，对于保护听力颇有裨益(一定要在医生指导下使用)。
借“爱耳日”之际，南昌大学二附院向大家提示保护我们耳的必要性。为了让我们的生活更精彩、更美满，大家都来爱护自己的耳朵吧！
专家名片Expert刘月辉二附院耳鼻咽喉头颈外科主任医师
刘红兵二附院耳鼻咽喉头颈外科主任医师
曹正柳二附院中医科主任中医师
柳桂丽二附院耳鼻咽喉头颈外科主治医师
编辑：杨君琴二附院耳鼻咽喉头颈外科供稿北京哪有治白癜风的医院白癜风治好
