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孩子,我要给你一双完整的耳朵先天性小

  

全耳再造是针对耳部轮廓先天不足,或缺少外耳等情况进行的手术修整,全耳再造手术利用扩张后的耳区皮肤--薄而增大面积的特点,提供了良好的再造耳皮瓣,采用自体肋软骨,按健侧耳形态雕刻软骨支架,并利用小块软骨叠加于耳廓支架后方,使再造耳具有耳甲腔明显,形态逼真,立体感强的耳廓外形。

  全耳再造能广泛应用于先天性小耳畸形患者,对外伤所致全耳或大部分耳缺损患者都能采用。在手术之后可以看见有明显的效果,假耳和真耳几乎上是一样的。不仅不影响正常听觉,而且效果逼真、自然。

  先天性小耳畸形系胚胎时期发育异常所造成,耳廓呈严重的发育不全,无正常的耳廓标志形态,耳区仅见挛缩、畸形的小软骨团块及异位的耳垂,我国的发病率为1:左右,需要通过外耳廓再造来治疗,手术一般要2-3次。

  第一次手术是在小耳残耳后乳突区埋置一个50~80ml水囊(即皮肤软组织扩张器),住院时间约7天左右。拆线后开始注入生理盐水,隔天注水一次,每次注入约5ml,注满50~80ml生理盐水约需30~45天左右时间,扩张完成后休养2医院行第二次手术。第二次手术取出扩张器,切取自体肋软骨进行耳廓再造,住院时间约10天左右;部分患者在二次术后3~6个月可对再造耳进行进一步修整,住院时间约7-10天左右。经过2~3次精细的手术,患者即可获得形态逼真的耳朵了。皮肤扩张法再造的耳朵通常比一期法和Brent法再造的耳朵外形更逼真。

  焦急的家长们都希望孩子更早有个常人的耳朵,但要再造外形逼真的耳朵,又对孩子的心理健康和学业不带来大的影响,手术时机选择十分关键,那么何时手术比较好呢?大量的临床研究发现小耳畸形的孩子6周岁左右就可以手术了,因为这个年龄耳朵大小已经接近成人,对孩子的心理和学业带来的影响小。但年龄不是选择手术时机的唯一因素,由于耳廓再造需要取自身的肋软骨,一般孩子的身高达到1.2米,肋软骨的大小和强度就能够满足手术的需要,因此小耳畸形耳廓再造的手术时机不仅年龄要在6周岁左右,身高还要达到1.2米,而且再造手术在青春发育期前完成为好,在青春发育阶段由于身体快速生长,肋软骨常常出现“空心”,影响了耳廓支架的雕刻。虽然成年之后也能造出外形美观的耳朵,但成年后肋软骨逐渐钙化、变硬、变脆,会给手术带来难度,甚至影响手术效果。









































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